35 岁独肾患者病重昏迷,2 周后重获新生,却表示再也不进 ICU

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听到“肺部感染再次加重,呼吸变得急促”的消息,心中不禁涌起一股紧张和担忧。这不仅是患者急需帮助的信号,更是家属心中沉重的负担。谈及ICU和那些复杂的医疗操作,背后隐藏着患者的痛苦、家属的焦虑,以及医护人员艰难的抉择。这些错综复杂的情况,宛如一团迷雾,引得我们想要深入探究。

肺部感染加重的困境

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肺部感染加重,呼吸变得急促,这是一个危险的信号。此类情况在老年人或体质较弱的人群中较为常见。例如,在空气质量不佳的地区,如某些重工业城市冬季,呼吸道疾病的发病率会显著增加。患者在这种状况下备受煎熬,每一次呼吸都像是一场挣扎。当感染严重到普通医疗手段难以缓解时,就像文中的老太太一样,他们只能寄希望于更专业的ICU治疗。在ICU或许能获得更好的治疗,但这也伴随着风险和痛苦。

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进入ICU接受治疗,实际上标志着一系列侵入性治疗的开始。大多数人对这些情况并不了解,他们可能以为的调理只是简单的照护。然而,实际情况并非如此。例如,气管插管和呼吸机的使用,这些操作旨在维持患者的生命体征,但同时也让患者承受着极大的不适。

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气管插管的痛苦

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气管插管是一项极为艰巨的操作。患者插管后,自主咳痰的能力随之丧失,就好比原本自由自在的人突然被束缚了手脚。当痰液增多时,患者只能依赖医护人员进行吸痰。在医院中,吸痰是一项需要极为谨慎的操作,每一次吸痰管伸入气管,对患者来说都是一次痛苦的体验。特别是那些没有呛咳能力的患者,他们的境遇更加艰难。若气管导管被拔出,咳痰功能可能永久丧失。这对患者的治疗和康复构成了巨大挑战,同时也给家属带来了巨大的心理压力。面对亲人的痛苦,他们束手无策,感到无比无助。

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纤维支气管镜检查对患者来说也是一项痛苦的经历。检查过程中,患者会感到喉咙不适,呛咳不已,那种痛苦难以言表。因此,许多人对这项检查心生畏惧,尽管如此,为了病情的治疗,他们又不得不硬着头皮去面对。

静脉穿刺的重要性

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ICU病房中,静脉穿刺有着严格的标准。常规的静脉留置针往往无法满足快速补液的需求,对于急需救治的患者而言,时间即是生命,补液速度的快慢至关重要。此外,普通的表浅留置针并不适合某些药物的使用。例如,血管活性药物一旦外漏,可能会引发局部组织坏死。因此,ICU患者通常需要接受深静脉穿刺。诸如股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉等较深且较粗的静脉位置,便成为了首选。随着技术的进步,超声辅助穿刺技术的应用,大大提升了穿刺的准确性。同时,医生还会考虑到患者的感受,实施局部麻醉。有时甚至进行全身镇静,这些都充分体现了对患者关怀的态度。

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深静脉穿刺虽确保了抢救用药的便捷,却并非无风险可言。若操作失误,并发症时有发生。因此,医护人员必须具备精湛的技艺和丰富的临床经验。

ECMO的意义

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严重呼吸衰竭的病人,比如急性呼吸窘迫综合征患者,当呼吸机无法满足他们的氧气需求时,ECMO便发挥了关键作用。它为患者带来了生存的希望。在ECMO的帮助下,患者的生命得以延续,等待根本病因的改善。这标志着现代医学的进步。在真实的医疗案例中,许多患者都因ECMO而得以从死神手中逃脱。然而,ECMO的使用并非一帆风顺。它的操作相当复杂,需要专业团队进行维护,而且费用昂贵。这导致许多患者家庭承受着经济上的压力。

使用ECMO的患者需要承受这段时间内的一些不适,同时,脱离机器的过程也不轻松,还有可能再次依赖呼吸机来辅助呼吸。

实时血压监测

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ICU患者的病情变化极快,普通的袖带式无创血压计,因其测量间隔长且存在误差,无法满足病情监测的需要。我们必须实时掌握患者的血压状况,因为患者的生命可能在短短的几秒或几分钟内发生剧变。在这种情况下,精确的实时血压监测设备显得尤为关键。在医院ICU病房中,这些设备全天候运转。医护人员也时刻关注这些数据,根据血压的波动及时调整治疗方案。这些看似微小的数据对患者命运的影响却是巨大的。血压控制不佳,可能会导致其他并发症,甚至威胁生命。

实时血压监测犹如一块警示牌,它预先告知医护人员患者病情的发展趋势,以便他们能够及时采取适当的应对措施。

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尿管的作用

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ICU病房里,尿管是一种常见的辅助工具。不少患者在接受镇静镇痛药物后,无法自行排尿,这时尿管就派上了用场。男性患者即便有润滑剂,插入尿管仍会感到疼痛。例如,车祸重伤者或大手术后患者,在ICU期间往往需要使用尿管。尽管疼痛感会逐渐减轻,但尿管的存在至关重要。它能确保患者泌尿系统正常运行,防止因尿液滞留引发的感染等问题。此外,尿管还便于医护人员精确测量尿量,而尿量往往是评估患者病情的关键指标之一。

在ICU,我们进行的这些常规操作旨在拯救生命,然而,它们也给患者带来了不少痛苦与不适。这不禁让人深思:在追求生命延续的过程中,我们该如何减轻患者在治疗期间所承受的痛苦?真心希望各位在评论区能发表自己的见解。若你觉得这篇文章有所助益,别忘了点赞和转发。

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